タバコは危険で健康に悪いと言われていますが、なぜ多くの喫煙者が健康を維持するのでしょうか。

確かにあなたは健康状態が良好なアクティブな喫煙者を見たことがありますが、喫煙しない人（パッシブな喫煙者でもない）はしばしば病気になります。

これは、喫煙が実際には健康に影響を与えず、寿命にも影響を与えないという言い訳として喫煙者によって使用されます…。

しかし、それは本当ですか？

毎年死

Tobacco Control Support Center（TSCS）Worldの調査データによると、毎年427,948人もの世界住民が喫煙により亡くなっています。

たくさんありますよね？

それでは、多くの場合、なぜそれを直接知ることはめったにないのでしょうか。

さらに調べてみましょう。

議論を単純化するために、数を40万に単純化します。1年間の死亡者数が40万人だとすると、毎月33,000人、つまり毎日1,100人が亡くなっています。

一方、世界には514の地区/都市があります。したがって、毎日、各地区/都市で少なくとも2人が喫煙で死亡している*（喫煙関連の死亡は各地区/都市で均等に分布していると想定）

あなたはあなたが知っていたらいいのに？

ボロボロ、あなたは隣の村の人の死さえ知らない...これはより広い地区/都市の範囲内にある。したがって、喫煙の結果として亡くなった人々を直接知らないのは当然のことであり、より多くの「健康な」喫煙者を見ることができます。

喫煙者は長生きしますか？

「私の隣人は喫煙していて、彼の年齢は最大90歳です...喫煙しない人は最大70歳です。」

そのようなことを聞​​いたことがありますか？

これは選択的バイアスの例であり、その仮定に一致する証拠を見て、それをサポートしない証拠を無視する傾向があります。非常に大きな結論を引き出すために、小さなサンプル（つまり、2つの隣接するサンプル）のみを使用します。

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この選択的なバイアスを回避する最良の方法の1つは、より大きなサンプルを客観的にテストすることです。喫煙者と非喫煙者の年齢の文脈では、分析する必要がある喫煙者と非喫煙者の年齢に関する多くのデータが必要です。

気楽に、調査自体を行う必要はありません。研究者たちは親切にも彼らの研究結果を共有してくれました。

喫煙者と非喫煙者の年齢に関する研究は、リチャードドールらによって行われています。

この研究は、50年間（1951年から2001年）にわたって、喫煙した医師と喫煙しなかった英国の34,439人の医師を対象に実施されました。

調査結果は以下のグラフにまとめられています。

グラフ1：1851年から1899年に生まれた医師（70代）の場合、喫煙者の68％のみが70歳以上でしたが、非喫煙者は82％でした。

グラフ2：1900年から1930年（90年代の高齢者）に生まれた医師の場合、喫煙者の71％のみが70を通過でき、非喫煙者の88％が合格できました。年齢が90歳に達する可能性のある喫煙者はわずか5％ですが、非喫煙者の場合は26％です。

グラフ3：1900年から1930年に生まれた医師の場合、70歳以降、非喫煙者の平均寿命は喫煙者のそれより10年長くなります。

これらの研究から、結論は、喫煙は平均寿命を縮める可能性が高いということです。この研究は、たった2人のサンプルを使用した議論よりもはるかに強力です。

コンパレータが間違っている

さらに、喫煙者と非喫煙者の健康状態を比較するときに発生するバイアスは、不正確な比較によるものです。

アンディは毎日畑で働き、多くの身体活動をする喫煙者ですが、ブディは毎日コンピューターの前に座って不規則に食事をし、栄養が不足している非喫煙者です。一般的に、ブディがアンディよりも悪い（短期的な）健康状態にあるのはごく自然なことです。

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しかし、それは喫煙が必ずしも健康に影響を与えるとは限らないという根拠として使用することはできません。

最初は健康でその後喫煙したカヒョと、病気になりやすいが喫煙しなかったダニとを比較したときも同じことが起こりました。

正しい結論を引き出すには、正確な比較が必要です。たとえば、喫煙が人の健康に及ぼす影響を確認したい場合は、活動と健康の質が類似している（少なくとも）2人を調べて、より正確に観察できるようにします。

上記のリチャードドールの研究を武器に、同様の活動と初期の健康の質を持っている喫煙者と非喫煙者の場合、喫煙者は非喫煙者よりも健康状態が悪い可能性が高いと結論付けることができます。

結論

では、なぜこれほど多くの喫煙者が健康を維持しているのを見るのでしょうか。

• 死亡率が低いため、喫煙により誰が死亡したのかを直接知ることは難しい。
• 選択的バイアス：健康な喫煙者を見て、病気の喫煙者を無視する傾向
• 喫煙による病気は、一般的に長期的な病気（平均寿命の低下）であるため、直接目にすることはめったにありません。

もちろん、喫煙者は外見は健康に見えますが、基本的には体内の臓器に多くの障害があります。

参照

• どうすれば合理的な結論を下すことができますか？-ゼニウス
• 喫煙に関連する死亡率：英国の男性医師に関する50年間の観察
• 世界のタバコファクトシート
• 世界の地区と都市のリスト