確かに、最初の1000日間についてよく言及している牛乳のコマーシャルをテレビでよく見ますか？
特に最初の子供をもうけたばかりの若い母親は、子供の成長と発達に不可欠な最初の1000日間について本当に知る必要があります。最初の1000日間に注意することが重要なことの1つは、子供たちがスタンティング（不必要に背が低い）や発達障害を経験しないように適切な栄養を提供することです。
生後最初の6か月間、赤ちゃんが必要とする栄養素とミネラルは乳汁（ASI）から満たすことができます。
乳汁は栄養だけでなく、細菌を追い払うことができるタンパク質である免疫グロブリンと、細菌成分を損傷する可能性のある酵素を含んでいるため、赤ちゃんに免疫を提供します。したがって、乳牛乳は赤ちゃんにとって理想的な食品です。残念ながら、2010年の基礎健康調査（Riskesdas）の結果によると、6か月間専ら母乳で育てられたのは15.3％の赤ちゃんだけでした。
フォーミュラミルクと比較して、研究によると、母乳だけで育てられている赤ちゃんの方が成長が良いことがわかっています。さらに、壊死性腸結腸炎を発症するリスクは、独占的な授乳を受けている乳児でも低くなります。壊死性腸結腸炎は腸の炎症状態であり、通常、赤ちゃんの腸が特定の食品成分を受け入れる準備ができていないことによって引き起こされます。通常、この壊死性腸炎は、フォーミュラミルクを投与された未熟児が経験しますが、乳房ミルクを投与された場合にも発生する可能性があります。壊死性腸結腸炎は、血流中の腸内細菌による感染による成長と発達、さらには死を妨げる可能性があるため、赤ちゃんに悪影響を及ぼします。
排他的な授乳をしているときに赤ちゃんが十分な成長を経験していない場合、それは乳汁に含まれる栄養が不足していることを意味するものではありません。しばしば発生する問題は、不適切な授乳です。乳汁は、赤ちゃんが空腹の最初の兆候を示したときに与えられます。これには、赤ちゃんが口を開け、牛乳の供給源を見つけ、手を口に入れることが含まれます。泣くことは、赤ちゃんが空腹であることの初期の兆候ではありません。ほとんどの新しい母親は、赤ちゃんが泣いているときに母乳を与えます。赤ちゃんが空腹のためにすでに泣いているときに行うべき正しいことは、すぐに母乳を与えるのではなく、赤ちゃんが空腹の最初の兆候を示すまで、最初にそれを落ち着かせることです。その時、すぐに母乳を与えるべきです。これらの行動の1つは、赤ちゃんが落ち着いていないときに飲むときに窒息するのを防ぐことを目的としています。
与えるタイミングが不適切であることに加えて、与える方法は、赤ちゃんが得る乳乳の適切さにも影響を及ぼします。授乳中、多くの母親は体位に注意を払わないため、赤ちゃんは1回の給餌で常に十分な牛乳を摂取できるとは限りません。母親と赤ちゃんのラッチは正しくなければならず、赤ちゃんは効果的に吸う必要があります。これは、吸引の間に十分な遅れがある、強く、ゆっくり、そして深い吸引によって示されます。
また読む：5つの植物がHIVウイルスを根絶すると信じられている（最新の研究）適切な授乳の期間は約10〜30分です。授乳中の赤ちゃんは、1日に6〜8回排尿するのに十分です。あなたが十分な牛乳を得るとき、あなたの赤ちゃんは体重が増えます。しかし、赤ちゃんが子宮の外の環境に順応し始める最初の週に体重減少の形で赤ちゃんに起こる通常のプロセスがあります。最初の週の赤ちゃんの体重減少が出生時体重の7％を超えず、赤ちゃんが2週間で出生時体重に戻る限り、赤ちゃんは授乳に問題がないことを意味します。
ほとんどの赤ちゃんは頭を直立させて座ることができ、目、手、口を調整して食べ物を受け取ることができ、生後4〜6か月までに固形の食べ物を飲み込むことができます。欧州小児胃肝臓栄養学会（ESPGHAN）の推奨により、赤ちゃんは17週齢または4か月齢で補完食品（補完食品）を受け取ることができます。しかし、世界のような発展途上国では、補完食品の品質が不足しており、衛生状態が悪いため、補完食品の早期提供は、体重が減るまで、実際には不十分な成長を引き起こします。世界保健機構（WHO）はその後、研究を実施し、6か月間の排他的授乳（補完的授乳なし）は成長遅延を引き起こさないことを発見しました。したがって、WHOは、赤ちゃんが生後6か月のときに補完的な食品を与えることを推奨しますが、生後6か月を超えると、乳だけでは赤ちゃんの栄養とミネラルのニーズを満たすことができないため、それを超えないようにします。
年齢に応じて乳汁と固形物から満たす必要のあるエネルギー量
WHOは、補完的な食品を提供するための4つの要件を確立しています。
1つ目は時間通りに行うことです。MPASIは、乳牛乳だけでは赤ちゃんのニーズを満たすことができない場合に投与する必要があります。幼児の食事の問題を発症するリスクを減らすために、固形食品は生後6〜9か月で導入する必要があります。さらに、固形食品の摂取を遅らせることは、5歳でのアレルギー症状の出現にも関連しています。補完食品の一貫性は、生後6か月の細かいお粥などの粉砕食品から始まり、生後12か月のチームライスなどのどろどろした食感の家族の食事が続きます。さらに、1歳を過ぎると、子供は他の家族が食べている食べ物を食べ始めることができます。
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2つ目は、固形食品のエネルギー、栄養、ミネラル含有量が、年齢に応じた赤ちゃんのニーズを満たすことができるということです。この2つ目の要件は、個別に提供することが難しい場合に市場で販売されているベビーお粥など、赤ちゃんの年齢に応じた強化食品を使用することで満たすことができます。
強化された固形物によって提供できる栄養成分
3番目は安全です。MPASIは、硝酸塩（血液による酸素の結合障害に関連しているため）、および塩と糖を十分かつ限られた量で含まない、クリーンな方法で調製および処理されます。
最後の要件は、補完的な食品を与える正しい方法です。与える正しい方法には、給餌スケジュールの適用、気を散らすことや強制することなく食べること、食べ物の種類の組み合わせ、そして赤ちゃんとの関係を強化するための食事時間の使用が含まれます。
さて、授乳と補完的な食品がどのように与えられるべきかを知った後、成長と発達を追跡することを忘れないでください。Kartu Menuju Sehat（KMS）を使用することにより、12か月の年齢まで毎月赤ちゃんの成長を監視する必要があります。さらに、3歳まで3ヶ月ごとに身長と体重をチェックします。発達は、社会的相互作用に反応する幼児または子供の能力、赤ちゃんまたは子供の遊び方を含む態度および行動、ならびに言語および非言語を表現する能力を観察することによってチェックすることができます。
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参照：
[1]世界小児科医協会、2015年、栄養失調を予防するための世界の乳幼児向けの証拠に基づく摂食習慣に関する推奨事項、ジャカルタ。
[2] Admin Zonamama、2017年、年齢による赤ちゃんの固形物のテクスチャの増加の段階、[2018年7月16日に//zonamama.com/tentuk-kIncrease-textur-mpasi-bayi-based-age/からアクセス]。
[3]匿名、壊死性腸結腸炎とは：原因、症状、診断、および治療、[2018年7月16日に//www.docdoc.com/id/info/condition/necrotizing-enterocolitis/からアクセス]。
[4] Wirahmadi、A、2017年、市販の補完食品（MPASI）は赤ちゃんにとって危険ですか？[2018年7月16日に//www.idai.or.id/artikel/klinik/pengasuhan-anak/apakah-makanan-pendamping-asi-mpasi-komersil-berbahaya-buat-bayiからアクセス]。
